유병자보험(간편보험) 가입시 알릴의무

앞전에 포스팅한 일반표준체보험 가입시 알릴의무 후 이번엔 유병자보험의 알릴의무를 알아보겠습니다.

 

유병자보험의 알릴의무 표준체에 비해 간단하죠.

 

 

유병자보험을 흔히 간편보험 이라고 합니다.

이는 알릴의무가 간편하다 해서 간편보험이라고 하는 것이고요.

상품명에 간편이 들어가기도 합니다.

하지만 정확히 분류를 하자면 유병자보험이 맞습니다.

유병력 즉, 보험 가입이전에 병력이 있는 분들이 가입하는 보험이라는 뜻이고요.

요즘은 실비때문에 워낙 병원을 쉽게 가다보니 병원 다닌 기록들이 많아요.

그렇다보니 일반표준체보험 가입을 못하는 분들이 점점 많아지고 있는 실정 입니다.

실비가 나오면서 전 국민의 유병자 화 가 되었습니다.

 

 

이제는 전부 아니오 체크하고 가입하는 경우는 드물어요.

어린 아이들이나 있을까 성인중엔 흔하지는 않습니다.

 

유병자보험은 하나가 아닌 여러개 입니다.

325유병자보험

32유병자보험

31유병자보험

5유병자보험

 

이렇게 4가지를 생각하시면 되요.

위 사진자료는 325유병자보험 이며 325유병자보험만 알면 다른건 같아요.

위 유병자보험들은 전부 종합보험 입니다.

 

 

종합보험의 좋은점이 뭐죠?

납입면제가 좀더 좋고, 원하는 담보(탹약)만 넣어서 가입할수 있습니다.

특정 담보들은 일정 조건이 있지만 나머지 크게 문제없으며, 최소보험료는 3만원 입니다.

 

325유병자보험이 좋은 점은 타사에 없는 30년 갱신형이 있다는 겁니다.

예를 들어 57세에 보험 가입시 20년갱신형으로 하자니 78세에 갱신되면 보험료가 생각이상으로 많이 올라요.

그렇다고 비갱신형 20년납 90세만기로 하면 보험료가 비싸고요.

그럴 경우 30년갱신형으로 할 경우 87세까지 비갱신형에 비해 저렴하게 보장 받을수 있고, 만약 그때까지 생존해 계실 경우 해약이나 유지를 선택하시면 됩니다.

유지하시더라도 88세에 갱신되면 보험료가 오르지 않고 오히려 내려가기 때문에 가장 합리적이고 적절한 선택이죠.

 

3개월이내 의사로부터 진찰 또는 검사(건강검진 포함)를 통하여 입원 필요소견, 수술 필요소견 또는 추가검사(재검사) 필요 소견을 받은 사실이 있습니까?

 

내용은 간단합니다.

입원, 수술, 추가검사(재검사) 필요소견 입니다.

 

설명 전에 먼저 알고 있어야 할 부분은 유병자보험이라는 점이며,

필요소견이란 의사가 진단서, 소견서 또는 진료기록부 등에 기재한 경우 필요소견으로 봅니다.

 

입원, 수술은 명료하죠.

입원 또는 수술이 필요하다고 했으면 고지하시면 됩니다.

 

남은건 검사 부분인데요.

위에서도 말씀 드렸듯이 진단서나 다른 큰 병원으로 가서 검사를 받아보는게 좋겠다라고 할때 소견서를 받게 됩니다.

이럴땐 무조건 고지하셔야 되요.

그 외 3개월 이내에 검사를 받았는데 진료기록부에 추가적인 검사로 어떤 검사를 했다든지, 어떤 검사가 필요하다라는 기록이 있다면 고지하셔야 합니다.

고지를 안하려면 어떻게 하면 될까요?

3개월 지난후 가입하면 됩니다.

 

재검사는 어떨가요?

재검사 부분도 3개월이내에 추적검사나 전에 받은 검사를 또 받았다면 고지를 하셔야 되요.

하지만, 3개월이내에 받지 않았지만 3개월 후에 재검사를 받아야 한다면 어떨까요?

일반표준체는 고지를 하는게 좋습니다.

심사 파트와 보상 파트에서 보는 알릴의무가 다르다고 말씀드렸죠?

심사 파트는 3개월 이내에 받지만 않았으면 가입승인됩니다.

하지만, 보상 파트는 진료기록부 같은 서류를 보기 때문에 재검사 필요소견으로 꼬투리 잡을수도 있습니다.

하지만, 아픈사람들이 가입하는 보험이다 라는 기조가 깔려 있는점도 감안해서 보상이 이뤄지는 듯 합니다.

 

 

가입 승인이 나면 부담보, 할증 없이 가입이 되요.

이유는 유병자보험이니까요.

이게 기본 입니다.

유병자보험엔 벌써 아픈사람이 가입하는 보험이여서 할증이 들어가 있어요.

그렇기 때문에 유병자보험은 부담보 할증이 없어요.

가입 승인 또는 거절이 있을 뿐이죠.

 

 

 

 

2년이내에 질병이나 상해사고로 인하여 입원 또는 수술(제왕절개 포함)을 받은 사실이 있습니까?

간단하죠?

그런데 있을 경우 고지하면 거절됩니다.

그래서 예외질환이 있어요.

 

위 예외질환에 해당하는 시술이나 수술 또는 입원기간 들에 해당될 경우 3개까지는 가입이 승인 됩니다.

왜 메리츠가 타사에서 거절된 분들도 가입이 되는지 이유를 알겠죠?

 

위 예외질환 외 다른 부분이 있을시엔 가입이 거절되요.

그럼 어떻게 해야 할까요?

2년 이후에 가입하시든지, 아니면 31유병자보험으로 가입 하시든지 하시면 됩니다.

31도 안되면요?

5년이내 암만 보는 유병자보험으로 가입 하시면 됩니다.

대신 가입이 쉬워질수록, 즉 고지할 항목이 적어질수록 보험료는 비싸집니다.

 

가입 가능한 보험을 가입후 나중에 325 가능할때 그때 갈아타는게 가장 좋습니다.

사람 앞날은 아무도 모르더라고요.

 

 

 

 

5년 이내에 암으로 진단받거나 암으로 입원 또는 수술을 받은 사실이 있습니까?

간단하죠?

있으면 고지 하시면 됩니다.

대신 고지하면 가입 거절이예요.

 

고지해야 하면 325는 가입이 불가 하니 32유병자로 가입하시면 됩니다.

32고지는 5년 고지사항이 없어요.

 

 

알릴의무를 설계사가 질문하면 성실하게 답변해주셔야 되요.

그래야 나중에 보상 받을때 문제 없이 당당히 보상 받을수 있습니다.

 

내돈 내고 보험 가입하는데 나중에 당당히 보상 받아야죠.

보상 받을때 못 받는건 아닌지 강제해지 당하는건 아닌지 불안해 할 만큼 알릴의무를 대충 하시면 안되는거예요.

제대로 고지하고 당당하게 보상 받으시기 바랍니다.

 

일반표준체보험 알릴의무 고지사항 포스팅을 못 보신분은 아래 링크 된 포스팅 확인하세요~

meritz-hoon.tistory.com/34

일반표준체보험 가입시 알릴의무(고지의무)

 

보험 가입하는 이유는 보상 받기 위함 입니다.

 

자세한 상담 필요하시면 언제든 연락주세요~^^

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